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यह लेख खासकर उन लोगों के लिए फायदेमंद साबित होगा जो, पीसीओडी (PCOD) के बारे में विस्तार से जानना चाहते हैं। क्युकी इस लेख में हमने पीसीओडी (PCOD) से जुडे सभी पहलुओं को इस लेख में कवर किया है। इस लेख को पढ़ने के बाद आपको दुसरा पोस्ट पढ़ने की जरुरत महसूस नहीं होगी। ऐसा लगता है। चलिए जानते हैं इस लेख में पीसीओडी (PCOD) के बारे में सभी जरुरी बाते जिसे आपको जानना चाहिए।
पीसीओडी क्या हैं (PCOD Meaning in Hindi)
पीसीओडी, जिसे पॉलीसिस्टिक ओवरी रोग के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो महिलाओं में पुरुष हार्मोन एण्ड्रोजन की अधिकता के कारण होती है। इसके लक्षणों में अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म, लंबे समय तक और दर्दनाक मासिक धर्म, चेहरे पर बालों का बढ़ना, मुँहासे, पैल्विक दर्द और गर्भधारण करने में कठिनाई शामिल हैं। इसके अलावा, पीसीओडी कई अन्य स्थितियों जैसे टाइप 2 मधुमेह, मोटापा, स्लीप एपनिया, हृदय की समस्याएं, अवसाद और यहां तक कि एंडोमेट्रियल कैंसर से भी जुड़ा हुआ है। पीसीओडी के मामलों में, व्यक्तियों के मन में अक्सर प्रजनन क्षमता और उपचार के विकल्पों से संबंधित कई प्रश्न होते हैं।
पीसीओडी की वंशानुगत प्रकृति, वजन की समस्या, गतिहीन जीवन शैली और पारिवारिक इतिहास जैसे कारकों के साथ मिलकर इसके विकास में योगदान करती है। निदान में आमतौर पर ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति, ऊंचे एण्ड्रोजन स्तर और डिम्बग्रंथि अल्सर की उपस्थिति की पहचान करना शामिल है। इन सिस्ट का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अधिवृक्क हाइपरप्लासिया, थायरॉयड विकार और उच्च प्रोलैक्टिन स्तर जैसी स्थितियां समान लक्षण पैदा कर सकती हैं और इन्हें खारिज किया जाना चाहिए।
हालाँकि पीसीओडी का कोई ज्ञात इलाज नहीं है, लेकिन विभिन्न उपचार तरीकों को अपनाया जा सकता है। वजन घटाने और नियमित व्यायाम जैसी जीवनशैली में बदलाव की अक्सर सिफारिश की जाती है। इसके अतिरिक्त, मेटफॉर्मिन और एंटी-एण्ड्रोजन जैसी दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं। मरीज़ मुँहासे और अनचाहे बालों के विकास के लिए स्थायी समाधान भी तलाश सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां ये हस्तक्षेप असफल होते हैं, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) एक व्यवहार्य विकल्प बन जाता है। पीसीओडी मामलों में आईवीएफ की सफलता और अंडे की गुणवत्ता पर इसका प्रभाव प्रजनन विशेषज्ञों द्वारा संबोधित चिंताओं में से एक है।
पीसीओडी बड़ी संख्या में महिलाओं को प्रभावित करता है, विशेष रूप से 18 से 44 वर्ष की आयु के बीच की महिलाएं। पीसीओडी के कारण लगभग दस में से एक महिला को बांझपन का अनुभव हो सकता है, जिसमें अपर्याप्त ओव्यूलेशन इसका प्राथमिक कारण है। दिलचस्प बात यह है कि पीसीओडी का सबसे पहला दस्तावेजी विवरण 1721 में इटली में मिलता है, जो इस स्थिति की लंबे समय से चली आ रही मान्यता को उजागर करता है।
निष्कर्षतः, पीसीओडी महिलाओं में एक प्रचलित हार्मोनल विकार है, जो अत्यधिक एण्ड्रोजन स्तर और विभिन्न संबंधित लक्षणों की विशेषता है। निदान में ओव्यूलेशन, एण्ड्रोजन स्तर और डिम्बग्रंथि अल्सर की उपस्थिति का आकलन करना शामिल है। उपचार के विकल्पों में जीवनशैली में बदलाव से लेकर दवा और आईवीएफ जैसे प्रजनन उपचार तक शामिल हैं। पीसीओडी एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है, लेकिन उचित प्रबंधन और चिकित्सा मार्गदर्शन के साथ, कई महिलाएं अपनी प्रजनन संबंधी चिंताओं का समाधान पा सकती हैं।
पीसीओडी फुल फॉर्म (PCOD full Form)
पीसीओडी का फुल फॉर्म हिंदी और अंग्रेजी दोनों में एक जैसा ही है।
- pcod full Form in hindi:- पॉलिसिस्टिक ओवरी डिसऑर्डर
- PCOD full Form in English:- Polycystic Ovarian Disease
पीसीओडी के लक्षण (PCOD Symptoms in Hindi)
पीसीओडी, जैसा कि प्रसिद्ध आईवीएफ विशेषज्ञों द्वारा बताया गया है, विभिन्न विशिष्ट लक्षणों के माध्यम से प्रकट होता है। आइये उनके बारे में गहराई से जानें:
मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ: पीसीओडी आमतौर पर ऑलिगोमेनोरिया (अक्सर मासिक धर्म, एक वर्ष में नौ से कम) या यहां तक कि एमेनोरिया (लगातार तीन या अधिक महीनों तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति) का कारण बनता है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अन्य मासिक धर्म संबंधी समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं।
बांझपन संबंधी चिंताएँ: बांझपन अक्सर ओव्यूलेशन में लगातार अनुपस्थिति या अनियमितता से उत्पन्न होता है, जो पीसीओडी का एक प्रमुख कारक है।
उन्नत मर्दाना हार्मोन: हाइपरएंड्रोजेनिज्म, पीसीओडी का एक विशिष्ट लक्षण, अतिरिक्त पुरुष हार्मोन की उपस्थिति का कारण बनता है। इस हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप मुँहासे, चेहरे और शरीर पर अनचाहे बालों का बढ़ना (जैसे ठुड्डी या छाती), अत्यधिक और लंबे समय तक मासिक धर्म में रक्तस्राव (हाइपरमेनोरिया), और एंड्रोजेनिक एलोपेसिया (बालों का पतला होना या झड़ना) जैसे अन्य लक्षण हो सकते हैं।
मेटाबॉलिक विकार: पीसीओडी अक्सर मोटापे और इंसुलिन प्रतिरोध सहित अंतर्निहित मेटाबोलिक विकारों के साथ होता है। पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं को आमतौर पर वजन संबंधी समस्याओं का अनुभव होता है। इसके अतिरिक्त, पीसीओडी वाली महिलाओं में सीरम इंसुलिन, इंसुलिन प्रतिरोध और होमोसिस्टीन का ऊंचा स्तर देखा जाता है।
संक्षेप में, पीसीओडी को लक्षणों की एक श्रृंखला द्वारा चिह्नित किया जाता है। मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, ओव्यूलेशन समस्याओं के कारण बांझपन, हाइपरएंड्रोजेनिज्म के कारण मुँहासे और अनचाहे बाल उगना और मोटापा और इंसुलिन प्रतिरोध जैसे चयापचय संबंधी विकार इस स्थिति के प्रमुख संकेतकों में से हैं। पीसीओडी का प्रभावी ढंग से निदान और प्रबंधन करने के लिए इन लक्षणों को समझना महत्वपूर्ण है।
पीसीओडी के कारण (PCOD Causes in Hindi)
पीसीओडी के कारण विविध हैं और अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं, जिससे स्थिति की जटिलता बढ़ जाती है। कुछ साक्ष्य वंशानुगत घटक का सुझाव देते हैं, क्योंकि विशेष रूप से मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ बच्चों के बीच एक उल्लेखनीय पारिवारिक संबंध है। आनुवंशिक कारक एक भूमिका निभाते हैं, जिसमें ऑटोसोमल प्रमुख वंशानुक्रम के संकेत और कुछ मामलों में एकल जीन विकारों की उपस्थिति होती है। इसके अलावा, एण्ड्रोजन और एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) का ऊंचा स्तर जीवन में बाद में पीसीओडी विकसित होने के जोखिम को बढ़ाता है। हालाँकि, इस जटिल विकार के विकास और वंशानुक्रम पैटर्न के पीछे के जटिल तंत्र को जानने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
पीसीओडी की मेडिकल जांच
पॉलीसिस्टिक ओवरी (पीसीओ) या ओवेरियन सिस्ट की अनुपस्थिति सभी मामलों में पीसीओडी की संभावना को बाहर नहीं करती है। यद्यपि पेल्विक अल्ट्रासाउंड एक मूल्यवान निदान उपकरण है, लेकिन अन्य नैदानिक दृष्टिकोणों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। चिकित्सा निदान रॉटरडैम मानकों के कार्यान्वयन का पालन करता है।
पीसीओडी का उपचार (PCOD Treatment in Hindi)
पीसीओडी के इलाज के प्राथमिक दृष्टिकोण में जीवनशैली में बदलाव और दवा का संयोजन शामिल है। इन उपचार विधियों को चार प्रमुख श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- इंसुलिन प्रतिरोध स्तर को कम करना, जो पीसीओडी से निकटता से जुड़ा हुआ है।
- गर्भधारण करने के इच्छुक व्यक्तियों के लिए प्रजनन क्षमता बढ़ाना।
- अनचाहे बालों के विकास और मुँहासे के लक्षणों का प्रबंधन।
- मासिक धर्म चक्र को विनियमित करना और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल कैंसर जैसी जटिलताओं को रोकना।
वजन संबंधी समस्याओं के समाधान और इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने के लिए सरल उपायों को लागू करने से महत्वपूर्ण लाभ हो सकते हैं, क्योंकि इन कारकों को पीसीओडी में प्रमुख योगदानकर्ता माना जाता है। इंदिरा आईवीएफ में बांझपन और आईवीएफ विशेषज्ञ डॉ. शिल्पा गुलाटी के अनुसार, पीसीओडी से जुड़े मनोवैज्ञानिक तनाव को देखते हुए, निम्नलिखित उपचारों पर विचार किया जा सकता है।
पीसीओडी में आहार
वजन घटाने को अक्सर पीसीओडी वाले व्यक्तियों में ओव्यूलेशन और मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए एक कुशल प्राकृतिक तरीका माना जाता है, जो अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं। हालाँकि, कई महिलाओं को वजन घटाने और नियमित ओव्यूलेशन प्राप्त करने की अपनी यात्रा में महत्वपूर्ण कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। 2013 में आयोजित एक व्यापक नैदानिक मूल्यांकन में वजन घटाने की प्रक्रिया में शरीर के वजन, शरीर की संरचना, नियमित मासिक धर्म, ओव्यूलेशन, इंसुलिन प्रतिरोध, लिपिड स्तर और जीवन की समग्र गुणवत्ता जैसे कारकों के महत्व पर जोर दिया गया। इंदिरा आईवीएफ के प्रतिष्ठित प्रजनन विशेषज्ञ डॉ. मुकेश का सुझाव है कि कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) वाले संतुलित आहार को प्राथमिकता देना, जहां कार्बोहाइड्रेट का एक बड़ा हिस्सा ताजे फल, सब्जियों और साबुत अनाज से प्राप्त होता है, महत्वपूर्ण है। मासिक धर्म की नियमितता को बढ़ावा देना।
पीसीओडी दवाइयाँ (PCOD medicines)
पीसीओडी, या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का इलाज मौखिक गर्भ निरोधकों और मेटफॉर्मिन सहित विभिन्न दवाओं से किया जा सकता है। मौखिक गर्भनिरोधक सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन के उत्पादन को बढ़ाकर काम करते हैं, जो टेस्टोस्टेरोन के बंधन को कम करता है और अनचाहे बालों के विकास को कम करने और मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने में मदद करता है। दूसरी ओर, मेटफॉर्मिन का उपयोग आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन प्रतिरोध में सुधार के लिए किया जाता है, और यह पीसीओडी में इंसुलिन के स्तर को ठीक करने में भी प्रभावी है। यह डिम्बग्रंथि समारोह को बहाल करने और नियमित ओव्यूलेशन को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है। स्पिरोनोलैक्टोन नामक एक अन्य दवा का उपयोग इसके एंटीएंड्रोजेनिक प्रभावों के लिए किया जा सकता है, जबकि चेहरे के बालों के विकास को कम करने के लिए एफ्लोर्निथिन क्रीम को शीर्ष पर लगाया जा सकता है। थियाजोलिडाइनायड्स नामक दवाओं के एक नए वर्ग ने इंसुलिन प्रतिरोध को संबोधित करने में मेटफॉर्मिन की तुलनीय प्रभावकारिता दिखाई है,
2004 में, यूके के एनआईएच और क्लिनिकल एक्सीलेंस ने पीसीओडी से पीड़ित उन महिलाओं के लिए मेटफॉर्मिन की सिफारिश की, जिनका बॉडी मास इंडेक्स 25 से ऊपर है और जिन्हें अन्य उपचारों से सफलता नहीं मिली है। हालाँकि, इस बारे में कुछ बहस है कि क्या मेटफॉर्मिन का उपयोग प्रथम-पंक्ति चिकित्सा के रूप में किया जाना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मेटफॉर्मिन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे पेट में दर्द, धातु जैसा स्वाद, उल्टी और दस्त।
पीसीओडी से पीड़ित महिलाएं जो गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, उनके लिए असामान्य ओव्यूलेशन के कारण गर्भवती होना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। क्लोमीफीन या लेट्रोज़ोल जैसी प्रजनन क्षमता बढ़ाने वाली दवाएं, जो ओव्यूलेशन को प्रेरित करती हैं, निर्धारित की जा सकती हैं। क्लोमीफीन के साथ मेटफॉर्मिन लेने से प्रजनन क्षमता बढ़ सकती है। यह उल्लेखनीय है कि मेटफॉर्मिन को आम तौर पर गर्भावस्था के दौरान उपयोग करना सुरक्षित माना जाता है (संयुक्त राज्य अमेरिका में श्रेणी बी के रूप में वर्गीकृत)। 2014 के एक मूल्यांकन ने निष्कर्ष निकाला कि मेटफॉर्मिन से उपचारित महिलाओं में पहली तिमाही में जन्मजात विकलांगता का कोई खतरा नहीं है।
इंदिरा आईवीएफ में बांझपन और आईवीएफ विशेषज्ञ डॉ. शिल्पा गुलाटी गर्भावस्था के दौरान मेटफॉर्मिन की सुरक्षा पर जोर देती हैं और इस बात पर जोर देती हैं कि इससे जन्मजात विकलांगता का खतरा नहीं होता है।
पीसीओडी और निःसंतानता
हालांकि यह सच है कि पीसीओडी से पीड़ित सभी महिलाओं को गर्भवती होने में कठिनाइयों का अनुभव नहीं होता है, महिलाओं में बांझपन के आम तौर पर स्वीकृत कारणों में से एक ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति या अनियमितता है, जो अक्सर पीसीओडी में होता है। अन्य कारक जो बांझपन में योगदान कर सकते हैं उनमें गोनैडोट्रोपिन के स्तर में परिवर्तन, हाइपरएंड्रोजेनमिया (एण्ड्रोजन का ऊंचा स्तर), और हाइपरइन्सुलिनमिया (इंसुलिन के स्तर में वृद्धि) शामिल हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बांझपन पीसीओडी वाली महिलाओं के साथ-साथ बिना शर्त वाली महिलाओं को भी प्रभावित कर सकता है, और यौन संचारित रोगों के कारण ट्यूबल रुकावट जैसे अन्य कारक भी भूमिका निभा सकते हैं। पीसीओडी से पीड़ित अधिक वजन वाली महिलाओं के लिए, आहार में बदलाव के माध्यम से वजन कम करना, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करके, नियमित ओव्यूलेशन को बहाल करने में मदद कर सकता है।
ऐसे मामलों में जहां महिलाएं कम वजन वाली हैं या वजन कम हो गया है लेकिन फिर भी ओव्यूलेट नहीं होता है, ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए पहली पंक्ति के उपचार के विकल्प लेट्रोज़ोल और क्लोमीफीन साइट्रेट जैसी दवाएं हैं। इन दवाओं को मधुमेह-विरोधी दवा मेटफॉर्मिन की तुलना में प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि इन्हें ओव्यूलेशन प्रेरित करने में अधिक प्रभावी पाया गया है।
यदि लेट्रोज़ोल या क्लोमीफीन उपयुक्त या अप्रभावी नहीं हैं, और जीवनशैली में बदलाव के परिणामस्वरूप ओव्यूलेशन नहीं हुआ है, तो वैकल्पिक सहायक प्रजनन तकनीकों पर विचार किया जा सकता है। इसमें कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) या मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन का उपयोग शामिल हो सकता है, अक्सर इन विट्रो निषेचन प्रक्रियाओं के हिस्से के रूप में।
इंदिरा आईवीएफ में बांझपन और आईवीएफ विशेषज्ञ डॉ. अर्चना बताती हैं कि पीसीओडी के लिए आमतौर पर सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग नामक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया की सिफारिश की जा सकती है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य प्राकृतिक ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना या क्लोमीफीन या एफएसएच के साथ उपचार असफल होने के बाद ओव्यूलेशन को बहाल करना है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पीसीओडी का प्रत्येक मामला अद्वितीय है, और उपचार के विकल्प अलग-अलग परिस्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। कार्रवाई का सबसे उपयुक्त तरीका निर्धारित करने के लिए किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से मार्गदर्शन लेना महत्वपूर्ण है।
सारांश
पीसीओडी के लिए कोई निश्चित इलाज न होने के बावजूद, रोगी उपयुक्त चिकित्सा उपचार अपनाकर और जीवनशैली में संशोधन करके अपने दैनिक जीवन को सफलतापूर्वक जी सकते हैं। ऐसी स्थितियों में जहां पीसीओडी विशेष रूप से गंभीर है, व्यक्ति इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसी उन्नत तकनीकों के उपयोग के माध्यम से गर्भधारण की संभावनाओं का पता लगा सकते हैं। विशेष रूप से, पीसीओडी मामलों में आईवीएफ के अनुप्रयोग ने महत्वपूर्ण प्रभावशीलता प्रदर्शित की है।
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स्त्रोत:
https://www.indiraivf.com/blog/%E0%A4%AA%E0%A5%80%E0%A4%B8%E0%A5%80%E0%A4%93%E0%A4%A1%E0%A5%80-pcod-kya-hota-hai-